第972章 被夺去声音的患儿？疾病的真相！
如果是脑干肿瘤，那病人现在的情况就不是这么简单了。
往往还会有其他伴随症状。
比如交叉性麻痹……包括同侧颅神经损害、对侧肢体感觉和运动障碍等等。
而且，这种情况下，一般做神经检查是能引出阳性的。
然而病人的神经系统却没有什么异常。
这么看来……这就是单纯的原发性病变？
换言之，咽反射减少！
许秋在脑海中过着病人的情况。
和成年人不同，儿童虽然无法准确表达，但身体是最诚实的讲述者。
只要能读懂身体语言，医生就能从中筛选出更加准确无误的消息！
“间断性耳鸣是明确的。
其次是穿脱衣服很抗拒……这代表什么？
握不住牙刷按理说跟肌肉张力之类的疾病有关，但病人的抓握能力却没有问题，真是精神类疾病？
至于呕吐的话，很有可能就是单纯的咽反射减弱，如何引起的暂且不明。”
许秋眉头紧锁，脑海中不断地重现出穿脱衣服和握牙刷的姿势。
下一刻，他突然抬起了头，表情里多了一丝惊讶。
“难道是因为耸肩？”
这个念头一起，许秋就再也压制不住了。
耸肩？
儿科医生与陈佳对视一眼，都看出了对方眼里的疑惑。
”耸肩什么意思……”陈佳有些迷茫。
“我不知道啊。”儿科医生表现的也有些懵逼。
陈佳切了一声，道：“你个干儿科的，还不如咱们许秋主任。”
“你这话可以跟你们急诊科主任也说一遍。”儿科主任医生没有感觉到被冒犯。
跟许秋比，他配吗？
自家科室主任都不敢说跟许秋同台竞技，他更是一点脾气都没有。
“不过我明白许主任是什么意思了。穿脱衣服和刷牙，都得耸起肩膀……嗯，也许患儿不是没法握牙刷，是因为不能耸肩刷牙呢？”
说罢，儿科医生又摇摇头，道：“只是我的猜测，不保证准确性。”
……
“再去病房看看。”
此时，许秋像是一下子就想通了，急忙回到了病房。
儿科医生的思路是正确的。
至少，和许秋的想法完全吻合。
儿童的一切动作，都是疾病的外在表现。
他们不懂得掩饰，哪里不舒服，就会遵照本能做出相对应的动作。
而无法耸肩，正好能导致病人没法穿脱衣服，更没法自己刷牙。
现如今，他要去做最后一点确认！
说话的功夫，许秋已经来到了病房内。
他看了眼病床上的佳佳，用检查灯照了照瞳孔、喉咙，最后道：“现在有什么不舒服吗？”
听到这话，陈佳和儿科医生同时一愣。
事实上，病人的情况非常不好，神志很模糊。
因此，医生基本上没有问过她问题，各种症状都是由佳佳母亲代为转述。
至于各种症状，则是由家属的口述以及医生的观察共同记录而来。
许秋又专门来询问病人，目的是什么？
两人心里都闪过一丝疑惑。
然而这一点困惑，在几秒钟后就烟消云散了。
只见病床上的小女孩挣扎了一下，嗬嗬地咳嗽了几声。
她的声音显得有些嘶哑，听上去跟六七十岁的老太太似的。
这一刻，陈佳和儿科医生惊愕地瞪大了眼睛。
这声音不对劲！
家属也心疼坏了，抹着眼泪道：“她嗓子都哑成这样了……许医生，你们一定要救救我的女儿！”
“身上还有哪里不舒服吗？”这时，许秋再次问道。
女孩终于开口了，她的嗓子非常嘶哑，喉咙不断翻滚，最后都只发出了嗬嗬的声音，一句话都没能说出。
“不想说话吗？”陈佳有些困惑。
但旁边的儿科医生瞬间瞪大了眼睛，呼吸都有些急促了，道：“她这是……真声带嘶哑？！”
声带嘶哑？
陈佳也猛地一惊……小孩子哪有这么多弯弯绕绕，他们不想说话，有时候可能是真的没法说话！
“这……这代表什么？”陈佳的心情一下子就紧张了起来。
儿科医生脸上的兴奋迅速褪去，淡淡地道：“不知道……”
病人的情况还是很复杂，各个系统看似都没有任何关联，这能扯到一个疾病上去？
但此时的许秋已经有了答案。
他看向陈佳，道：“再去安排一个急血、血气。
另外，做一个纤维耳内镜，以及颞骨乳突ct检查。”
陈佳连忙记了下来。
但眉头也随之皱起……这些检查都指向耳道，急血算是常规检查，血气很多时候都是给昏迷病人准备的……
查这些跟患儿的病有什么关系？
儿科医生也有点懵逼。
根据许秋的检查，他能猜出来大致方向是耳道疾病。
但他硬是想不起来还有哪中病能引起这么复杂的症状……
……
……
此时的天都。
协和、大礼堂之内。
整个会场异常安静，只剩下参赛者们乒乒乓乓的声音。
缝针、持针钳与合金制的器械不断碰撞。
众多参赛者瞪着眼睛，全神贯注地进行着缝合。
kessler缝合法的难度不算顶尖。
即便在肌腱缝合中，能超过它的都不在少数。
比如堪比陈氏胰肠缝合的双针腱内缝合法。
但，这场考核的变态之处不在于kessler缝合。
而是要在五十分钟内，完成连续不断的一百针缝合！
每一针必须控制在三十秒内。
并且，伤口的形态可能千奇百怪，期间却不能有任何停滞！
这对于任何医生来说，都是一个极大的挑战！
咔嚓——
就在这时，一名医生的缝线从伤口边缘穿出。
考官见状，顿时在牌子上写了个数字，随后举起了牌子。
红底黑字写着“31”。
这已经是一个非常亮眼的成绩了。
能完成三十针，已经说明在缝合领域颇有建树。
也就是在此时，第二个，第三个……接二连三有参赛者提前结束了比赛。
这也符合预期。
虽说这些人是从各省选拔出来的精英医生，但他们也是有上限的。
平均水平大概就在三四十针。
到这个时间点，绝大部分人也该被淘汰了。
第一批人考核结束后，又过了五六分钟，第二批人又开始密集地失败。
这次是四十五针左右。
第三批集中失败的人则是五十五针。
在这之后，还留在场上的，基本上就彻底与其他人拉开差距了。
到此时，场面也发生了急剧的变化。
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往往还会有其他伴随症状。
比如交叉性麻痹……包括同侧颅神经损害、对侧肢体感觉和运动障碍等等。
而且，这种情况下，一般做神经检查是能引出阳性的。
然而病人的神经系统却没有什么异常。
这么看来……这就是单纯的原发性病变？
换言之，咽反射减少！
许秋在脑海中过着病人的情况。
和成年人不同，儿童虽然无法准确表达，但身体是最诚实的讲述者。
只要能读懂身体语言，医生就能从中筛选出更加准确无误的消息！
“间断性耳鸣是明确的。
其次是穿脱衣服很抗拒……这代表什么？
握不住牙刷按理说跟肌肉张力之类的疾病有关，但病人的抓握能力却没有问题，真是精神类疾病？
至于呕吐的话，很有可能就是单纯的咽反射减弱，如何引起的暂且不明。”
许秋眉头紧锁，脑海中不断地重现出穿脱衣服和握牙刷的姿势。
下一刻，他突然抬起了头，表情里多了一丝惊讶。
“难道是因为耸肩？”
这个念头一起，许秋就再也压制不住了。
耸肩？
儿科医生与陈佳对视一眼，都看出了对方眼里的疑惑。
”耸肩什么意思……”陈佳有些迷茫。
“我不知道啊。”儿科医生表现的也有些懵逼。
陈佳切了一声，道：“你个干儿科的，还不如咱们许秋主任。”
“你这话可以跟你们急诊科主任也说一遍。”儿科主任医生没有感觉到被冒犯。
跟许秋比，他配吗？
自家科室主任都不敢说跟许秋同台竞技，他更是一点脾气都没有。
“不过我明白许主任是什么意思了。穿脱衣服和刷牙，都得耸起肩膀……嗯，也许患儿不是没法握牙刷，是因为不能耸肩刷牙呢？”
说罢，儿科医生又摇摇头，道：“只是我的猜测，不保证准确性。”
……
“再去病房看看。”
此时，许秋像是一下子就想通了，急忙回到了病房。
儿科医生的思路是正确的。
至少，和许秋的想法完全吻合。
儿童的一切动作，都是疾病的外在表现。
他们不懂得掩饰，哪里不舒服，就会遵照本能做出相对应的动作。
而无法耸肩，正好能导致病人没法穿脱衣服，更没法自己刷牙。
现如今，他要去做最后一点确认！
说话的功夫，许秋已经来到了病房内。
他看了眼病床上的佳佳，用检查灯照了照瞳孔、喉咙，最后道：“现在有什么不舒服吗？”
听到这话，陈佳和儿科医生同时一愣。
事实上，病人的情况非常不好，神志很模糊。
因此，医生基本上没有问过她问题，各种症状都是由佳佳母亲代为转述。
至于各种症状，则是由家属的口述以及医生的观察共同记录而来。
许秋又专门来询问病人，目的是什么？
两人心里都闪过一丝疑惑。
然而这一点困惑，在几秒钟后就烟消云散了。
只见病床上的小女孩挣扎了一下，嗬嗬地咳嗽了几声。
她的声音显得有些嘶哑，听上去跟六七十岁的老太太似的。
这一刻，陈佳和儿科医生惊愕地瞪大了眼睛。
这声音不对劲！
家属也心疼坏了，抹着眼泪道：“她嗓子都哑成这样了……许医生，你们一定要救救我的女儿！”
“身上还有哪里不舒服吗？”这时，许秋再次问道。
女孩终于开口了，她的嗓子非常嘶哑，喉咙不断翻滚，最后都只发出了嗬嗬的声音，一句话都没能说出。
“不想说话吗？”陈佳有些困惑。
但旁边的儿科医生瞬间瞪大了眼睛，呼吸都有些急促了，道：“她这是……真声带嘶哑？！”
声带嘶哑？
陈佳也猛地一惊……小孩子哪有这么多弯弯绕绕，他们不想说话，有时候可能是真的没法说话！
“这……这代表什么？”陈佳的心情一下子就紧张了起来。
儿科医生脸上的兴奋迅速褪去，淡淡地道：“不知道……”
病人的情况还是很复杂，各个系统看似都没有任何关联，这能扯到一个疾病上去？
但此时的许秋已经有了答案。
他看向陈佳，道：“再去安排一个急血、血气。
另外，做一个纤维耳内镜，以及颞骨乳突ct检查。”
陈佳连忙记了下来。
但眉头也随之皱起……这些检查都指向耳道，急血算是常规检查，血气很多时候都是给昏迷病人准备的……
查这些跟患儿的病有什么关系？
儿科医生也有点懵逼。
根据许秋的检查，他能猜出来大致方向是耳道疾病。
但他硬是想不起来还有哪中病能引起这么复杂的症状……
……
……
此时的天都。
协和、大礼堂之内。
整个会场异常安静，只剩下参赛者们乒乒乓乓的声音。
缝针、持针钳与合金制的器械不断碰撞。
众多参赛者瞪着眼睛，全神贯注地进行着缝合。
kessler缝合法的难度不算顶尖。
即便在肌腱缝合中，能超过它的都不在少数。
比如堪比陈氏胰肠缝合的双针腱内缝合法。
但，这场考核的变态之处不在于kessler缝合。
而是要在五十分钟内，完成连续不断的一百针缝合！
每一针必须控制在三十秒内。
并且，伤口的形态可能千奇百怪，期间却不能有任何停滞！
这对于任何医生来说，都是一个极大的挑战！
咔嚓——
就在这时，一名医生的缝线从伤口边缘穿出。
考官见状，顿时在牌子上写了个数字，随后举起了牌子。
红底黑字写着“31”。
这已经是一个非常亮眼的成绩了。
能完成三十针，已经说明在缝合领域颇有建树。
也就是在此时，第二个，第三个……接二连三有参赛者提前结束了比赛。
这也符合预期。
虽说这些人是从各省选拔出来的精英医生，但他们也是有上限的。
平均水平大概就在三四十针。
到这个时间点，绝大部分人也该被淘汰了。
第一批人考核结束后，又过了五六分钟，第二批人又开始密集地失败。
这次是四十五针左右。
第三批集中失败的人则是五十五针。
在这之后，还留在场上的，基本上就彻底与其他人拉开差距了。
到此时，场面也发生了急剧的变化。
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